PÓSTERS

“IDENTIFICACIÓN DE LA BOMBA DE FLUJO TIPO AdeABC COMO MECANISMO DE RESISTENCIA A TIGECICLINA EN Acinetobacter baumannii”.

Autores
V. Albán1, 2, F. Sigcho2, C. Satán1, D. Núñez2, C. Navarrete2, K. Jaramillo1, J. Villacís 1,2,, A. Zabala2

1Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública, Centro de Referencia Nacional de Resistencia a los Antimicrobianos, Iquique N14-285 y Yaguachi, valban@inspi.gob.ec. 2Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Av. 12 de Octubre 1076 y Roca, azabala@puce.edu.ec.

Lugar de presentación
XLI Jornadas de Biología, Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Quito, Ecuador, Noviembre, 2017.

Objetivo
Identificar la bomba de eflujo tipo AdeABC como un mecanismo de resistencia a tigeciclina y correlacionarlo con perfiles de susceptibilidad presentados.

Conclusiones
Los aislados de A. baumannii analizados son  resistentes a la mayor parte de antimicrobianos incluyendo carbapenémicos y cefalosporinas que han venido siendo útiles como tratamiento en estas infecciones.

Aún cuando en el estudio realizado por Costello (2016), se demuestra una resistencia a tigeciclina del 5.2% a nivel de Latinoamérica, en esta investigación no se encontraron cepas de A. baumannii con el perfil antes mencionado.

Puesto que no se obtuvieron cepas resistentes a tigeciclina, no se pudo correlacionar la presencia de la bomba de eflujo con la acción fenotípica, sin embargo, se las relacionó con sus fenotipos resistentes, siendo así, que todas aquellas cepas poseedoras de la bomba de eflujo tipo AdeABC fueron categorizadas con perfil XDR.

Las diferencias entre la CMI de la tigeciclina y la CMI con CCCP fueron significativas (p <0,015), lo que señala la presencia de bombas de eflujo en el 37,64% de cepas de A. baumannii.

La tigeciclina puede ser utilizada como opción terapéutica tomando en cuenta la realidad del paciente y sobre todo el tipo de muestra. Sin embargo, con el fin de prolongar la vida útil del antibiótico, se recomienda usarlo en terapia combinada.

MÉTODO DE INACTIVACIÓN DE CARBAPENÉMICOS, UNA NUEVA HERRAMIENTA PARA LA DETECCIÓN DE Enterobacteriaceae PORTADORES DEL GEN blaKPC.

Autores
Chicaiza A. S. 1, Ushiña Liliana 2, Satán C. 2, Rivera R. 20, Salas S.2, Villacís J. 23, Reyes J. 124,, Whonet Ecuador2

1Facultad de Ciencias Químicas, UCE 2Centro de Referencia Nacional de Resistencias a Antimicrobianos, INSPI-Quito. 3 Laboratorio de Investigación, Escuela de Bioanálisis de la PUCE. 4 Universidad San Francisco de Quito.

Lugar de presentación
IV Encuentro Internacional de Investigación en Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical. Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Quito. Junio 2016

Objetivo
El objetivo del presente trabajo es evaluar el método de inactivación de carbapenémico versus Test de Hodge Modificado, prueba de ácido fenil -borónico y PCR, en cepas de Enterobacterias productoras y no productoras de carbapenemasas.

Conclusiones
El método de inactivación de carbapenémicos (CMI) fue capaz de clasificar el 100% de las cepas resistentes a los carbapenémicos como portadoras del gen bla KPC+ de aquellas que fueron sensibles con blaKPC– (Sensibilidad 100% y Kappa=1).

Helicibacter pylori, PREVALENCIA DE RESISTENCIA AL METRONIDAZOL, CLARITROMICINA, AMOXICILINA, LEVOFLOXACINA Y TETRACICLINA DE MUESTRAS PROVENIENTES DE BIOPSIAS GÁSTRICAS EN 2 HOSPITALES DE ESPECIALIDADES, QUITO –ECUADOR.

Autores
K. Guzmán1, E. Morales1, P. Cárdenas 3,,J. E. Villacís 12, G. Pazmiño 4, R. Pacheco5, J. Reyes 26, y L. Escalante 4

1Laboratorio de Investigación, Escuela de Bioanálisis de la PUCE. 2Centro de Referencia Nacional de Resistencias a Antimicrobianos, INSPI. 3Centro de Investigación Traslacional , Universidad de las Américas, Quito4 Hospital de las Fuerzas Armadas 5 Hospital de Especialidades Eugenio Espejo, 6Instituto de Microbiología. Universidad San Francisco de Quito.

Lugar de presentación
IV Encuentro Internacional de Investigación en Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical. PUCE- Quito. Junio 2016

Introducción
La infección causada por Helicobacter pylori presenta una elevada prevalencia a nivel mundial y se lo asocia como factor de riesgo a patologías como gastritis, úlceras pépticas e incluso adenocarcinoma gástrico; parte del manejo integral de estas patologías es su erradicación mediante un esquema de tratamiento antimicrobiano combinado a base de claritromicina, amoxicilina, levofloxacina, metronidazol, tetraciclina. En los últimos años varios estudios han demostrado que la resistencia a los antibióticos ha ido incrementado, razón por la cual la respuesta terapéutica ha perdido eficacia.

EXPANSIÓN CLONAL DE Klebsiella pneumoniae PRODUCTORA DEL GEN bla KPC, EN EL ECUADOR

Autores
R. Tamayo1, C. Satán1, D. Córdova1, F. Vil lavicencio 2, A. Zabala 1, J. Reyes 2, J. E. Villacís 12

1Laboratorio de Investigación, Escuela de Bioanálisis de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador. 2Centro de Referencia Nacional de Resistencias a Antimicrobianos, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública, Quito-Ecuador.

Lugar de presentación
XXII Congreso Latinoamericano de Bioquímica Clínica y Ciencias de Laboratorio
Septiembre 24 – 26, 2015

Objetivo
El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de carbapenemasas por el Método de Inhibición al Carbapenémico (CIM), y la caracterización genética de las cepas por PFGE (Pulse Field Gel Electrophoresis).

Conclusiones
Todas las cepas analizadas en este estudio amplificaron el gen bla KPC sin ninguna cepa que presente co-resistencia con el resto de genes estudiados.

SECUENCIAS TIPO DE Klebsiella pneumoniae -KPC AISLADAS DE MUESTRAS INVASIVAS EN HOSPITALES DEL ECUADOR

Autores
R. Tamayo1, C. Satán 1, F. Villavicencio 2, Grupo Whonet Ecuador 4, J. Reyes2, P. Cárdenas 3, J. E. Villacís 12

1 Laboratorio de Investigación, Escuela de Bioanálisis de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador. 2Centro de Referencia Nacional de Resistencias a Antimicrobianos, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública, Quito. 3 Centro de Investigación traslacional, Universidad de las Américas. 4 Red de Resistencias a Antimicrobianos del Ecuador.

Lugar de presentación
Primer Congreso Internacional “Ecología y evolución de enfermedades transmisibles”. Universidad San Francisco de Quito, 2016

Objetivo
Investigar la secuencia tipo presente en nuestro medio utilizando MLST (Multilocus Sequence Typing), como herramienta para este estudio.

Conclusiones
Se observa diversidad clonar mediante MLST. Se mantiene la sensibilidad al colistín, a excepción en una cepa: Kpn-56 (ST 25)

EPIDEMIOLOGÍA MOLECULAR EN CEPAS DE Klebsiella pneumoniae AISLADAS SUGIEREN EXISTENCIA DE CEPAS MULTI-RESISTENTES EN HOSPITAL DE LA RED.

Autores
Fernández E.; Reyes J.; Martínez R.; Villavicencio F.; Vásquez R.; Ushiña L.; Villacís J.

Introducción
Klebsiella pneumoniae es una de las especies estudiadas dentro de las enterobacterias por su relevancia clínica, ya que suele ser el agente causal de varias infecciones asociadas al cuidado de la salud, en especial en pacientes que necesitan de cuidados intensivos. Por medio del laboratorio de microbiología-INSPI se ha identificado cepas de Klebsiella pneumoniae multi-resistentes, aisladas de distintas muestras clínicas y que corresponden a los diferentes servicios hospitalarios, confirmado por análisis molecular.

Conclusiones
El estudio de la epidemiología de Klebsiella pneumoniae en un hospital de la red muestra la existencia de cepas multi-resistentes.

RESISTENCIA A FLUOROQUINOLONAS ASOCIADO A MUTACIONES GYRA Y PARC EN Salmonella TYPHI AISLADO DE HUMANOS

Autores
D. Carpio 3, C. Satán 2, F. Villavicencio 2, O. Muñoz 2, J. E. Villacís 12, S. Escalante 1, J. Reyes 234, WHONET2

1Laboratorio de Investigación, Escuela de Bioanálisis de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador. 2Centro de Referencia Nacional de Resistencias a Antimicrobianos, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública, Quito. 3 Facultad de Ciencias Químicas de la Universidad Central del Ecuador 4 Universidad San Francisco de Quito – Ecuador

Lugar de presentación
IV Encuentro Internacional de Investigación en Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical. Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Quito. Junio 2016.

Objetivo
El objetivo de este estudio es identificar y examinar el perfil antimicrobiano de los aislados extraintestinales de Salmonella Typhi y las mutaciones en la región determinante de resistencia a quinolonas de los genes gyrA y parC en las cepas no susceptibles.

Conclusiones
El estudio demuestra que las 20 cepas de S. Typhi proveniente de aislados extraintestinales, cerca del 50% se asocia a una sensibilidad disminuida a la ciprofloxacina, lo que pone en evidencia un posible fallo terapéutico.

CARBAPENEMASAS EN BACILOS GRAM NEGATIVOS, SITUACIÓN ACTUAL EN EL ECUADOR

Autores
C. Satán1, R. Tamayo1, L. Ushiña1, R. Rivera 1, F. Villavicencio 1, S. Salas1, J.E.Villacís12, J. Reyes134, Red Whonet-Ecuador

1 Centro de Referencia Nacional de Resistencias a Antimicrobianos, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública, Quito. 2Laboratorio de Investigación, Escuela de Bioanálisis de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador. 3 Facultad de Ciencias Químicas Universidad Central del Ecuador,4Universidad San Francisco de Quito – Ecuador

Lugar de presentación
IV Encuentro Internacional de Investigación en Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical. Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Quito. Junio 2016

Introducción
Bacterias Gram negativos que producen carbapenemasas han venido en aumento en los últimos años. Estas enzimas por lo general se transmiten por elementos genéticos móviles. En el Ecuador, El Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública (INSPI) a través de su laboratorio de Resistencias a los antimicrobianos coordina la vigilancia de estos microorganismos resistentes a antibióticos con el apoyo de 34 Instituciones Públicas y Privadas de Sald, red Whonet-Ecuador. Este estudio plantea dar a conocer la situación actual de las carbapenemasas en el Ecuador durante el período 2015-2016.

RESISTENCIA BACTERIANA EN EL ECUADOR 2014

Autores
Reyes J, Villacís Je, Vásquez R, Villavicencio F, Ushiña L, Rivera R, Escalante S, Cartelle M.

Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública INSPI

Introducción
El aumento en el número de aislamientos de bacterias con perfiles de resistencia inusuales es un problema de salud pública. Con el propósito de poder buscar soluciones a este problema, se ha instaurado en el Ecuador la Red Nacional de Vigilancia de Resistencia a los Antimicrobianos que al momento cuenta con 21 laboratorios participantes de hospitales públicos y privados, coordinados por el Instituto de Investigación en Salud Pública INSPI y la Dirección de Vigilancia Epidemiológica del Ministerio de Salud Pública.

Conclusiones
El sistema de vigilancia epidemiológica está dando los primeros frutos en cuanto a detección de brotes, caracterización de fenotipos inusuales.